灵活就业交医保太亏了,主要原因有四个

哼哈百家事 2022-11-19 17:39:37 事业攻略 浏览:1801
灵活就业交医保太亏的原因:1、报销比例不同 2、医保基金问题 3、保障时间有限制 4、缴费时间

为啥不建议交灵活就业医保?主要原因有四个,你交的是什么医保呢?

大家都知道,我国一直以来都是人口大国。人一多,社会上暴露出来的问题也就更多了。比如说在看病这个方面,虽然说我国一直都在努力降低看病的费用,但是对于很多人来说,看病依然有“贵、难”的情况,所以我国又推出了医保。

医保分为职工医保和城乡居民医保,如果你是在企业里面上班的,企业需要为你定期缴纳职工社保,其中就包括医保。灵活就业人员则需要缴纳城乡居民医保。有很多人在后台咨询我,为啥不建议交灵活就业医保?主要原因有四个,一起来看看。

为啥不建议交灵活就业医保?

1、报销比例不同

农村合作医疗保险自2013年起,政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右;城镇医疗保险报销比例约在55%-65%左右;职工医疗保险比例会因地区以及医院级别而有所差异,如北京住院为三级医院,最高报销比例可达90%。

以陕西省西安市为例,2022年西安市在职职工三级医院起付标准以上至1万元,报销比例为88%,1万元以上至5万元报销比例为91%。

一个年度内,参保职工因病住院治疗发生的符合医疗保险规定并超过职工基本医疗保险最高支付限额(40万元)以上的医疗费用,由职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。

2、医保基金问题

城乡居民医保已经取消了医保个人账户,参保人缴纳的钱全部纳入统筹账户里,居民医保卡用于通过门诊统筹享受门诊费用结算报销。

而职工医保包括统筹账户和个人账户,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。也就是说,个人账户会根据情况每月返一定的钱,可用于看病时支付。

3、保障时间有限制

根据国家城镇职工医保规定:退休之前累计缴满25年,退休之后即使不再缴,也可以终身享受医保待遇。而城乡医保一年交一次钱,交得少赔的也少,想要保障必须得年年交钱。

4、缴费时间

我们知道职工医保连续缴费的时间越久,医保报销上限就越高。如果由于离职或者其他原因,连续断交 3 个月以上的医保,连续缴费时间就会清零,就需要重新累计。

如果大家真的由于创业或者休息,导致医保会长时间的中断,建议一定要提前寻找社保代缴服务,以免医保断交 3 月带来的连续参保时间清零。(社保科普大课堂)


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